File for Marjaana Annika Koski
SSN: 250764-044P
Email: marjaana.koski@kolumbus.fi
Phone: 0405498875
Address: Hakatie 7 A
Postal code: 33880
City: Lempäälä
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-17 18:30:00 - END 2018-01-17 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Lemp&auml;&auml;l&auml;l&auml;inen 53-vuotias lastentarhan opettaja tulee psykiatrisen hoituhteen luomiseksi pitk&auml;aikaisen l&auml;&auml;kehoidon tarpeen vuojksi.</p>
<p>Potilas kertoo sairastuneensa 19-vuotiaana skitsofreniaan. Opiskeli silti lasten tarhanopettajaksi valmistuen 1990. Potilaalla oli psykooseja tuolloin, kolme osastohoitoa, viimeisin -90 luvun alussa. Aviossa -95 alkaen, 17-vuotias tyt&auml;r. Nyt usean p&auml;tk&auml;ty&ouml;vuoden j&auml;lkeen on ollut vakity&ouml;ss&auml; Lemp&auml;&auml;l&auml;n kunnan lastentarhan opettajan viisi vuotta. Psykoottisia oireita ei ole ollut vuosiin. Ajoittain stressaantuneisuutta ja unettomuutta. L&auml;&auml;kityksen&auml; on ollut Zyprexa 5mg 1x1 ja ajoittain tarvinnut Tenox 20mg. Ollut yksityispuolella tri Olli-Pekka Mehtosen potilaana.</p>
<p>Nyt potilaalla viime syksyn&auml; kriisitilanne. Is&auml; kuoli sairastettuaan 4 vuotta keuhkosy&ouml;p&auml;&auml;. Viimeisen&auml; vuotena haukkui ja s&auml;tti potilasta. T&auml;st&auml; j&auml;i paha mieli. Viel&auml; viimeisin&auml; p&auml;ivin&auml;kin Pirkanmaan hoitokodissa jatkui s&auml;ttiminen. &Auml;itiin on ollut et&auml;iset v&auml;lit, &auml;iti ei ole v&auml;litt&auml;nyt. Soittaa vaan raha-asioita. Sisko ei ole valmis puhelimessa puhumaan. Testamentissa hyp&auml;ttiin potilaan sukupolvi yli. Siskoon paremmat v&auml;klit ja vahvempi tuki vanhemmilta ollut, etenkin &auml;idilt&auml;. Potilas on n&auml;ist&auml; asioista ollut ahdistunut ja katkera, itkuinen ja vihainen. Ei ole saanut nukuttua. Tenox on vanhentunut. Potilas sanoo, ett&auml; tri Mehtonen kehoitti sy&ouml;m&auml;&auml;n vanhentuneita l&auml;&auml;kkeit&auml;. T&auml;m&auml;n vuoksi haluaa vaihtaa l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; ja siksi, ettei kokenut saavansa koskaan aikaa puhua.</p>
<p>St psych Potilas on asiallinen, ahdistunut, itkuinen is&auml;n ja &auml;idin ja siskon asioista puhuessaan.</p>
<p>Dg F20.9</p>
<p>Suunn. Zyprexa l&auml;&auml;kett&auml; on saamatta runsaasti apteekissa, jatkaa sill&auml;, rec Tenox 20mg 1x1 tarv. XXX. Kontr kolme kuukautta.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-04-16 17:30:00 - END 2018-04-16 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kontrollik&auml;ynti.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; ty&ouml;ss&auml; on mennyt hyvin. Esikouluun meni viime syksyn&auml; siten, ett&auml; tuntui, ettei kukaan halua h&auml;nt&auml; sinne. Sai sitten hyv&auml;n ty&ouml;parin ja sit&auml; my&ouml;ten vuosi on mennyt hyvin. Harmittaa jotkin asiat, mutta mielala on pysynyt siin&auml; hyv&auml;n&auml;. Ensi syksyn&auml; menee taan p&auml;iv&auml;kotiin, joka on tuttua.</p>
<p>Kotiasiat ovat enemm&auml;n ahdistaneet. Is&auml;n ja &auml;idin suhtautumine on is&auml;n kuoleman j&auml;lkeen ahdistanut. Ei ole &auml;itisuhde mit&auml; toivoisi, itse soittelee, &auml;iti l&auml;hett&auml;&auml; lyhyit&auml; viestej&auml;. Tukea ei ole koskaan saanut. My&ouml;s psykoosiaan on miettinyt, kuinka se syv&auml;st&auml; ensirakkaudsesta l&auml;hti liikkeelle.</p>
<p>St psych.. asiallinen, rauhallinen, kertoilee ty&ouml;st&auml; hyv&auml;ll&auml; mielell&auml;, mutta vanhemmista puhuessaan kyynelehtyy.</p>
<p>F20.9</p>
<p>Suunn. Entinen l&auml;&auml;kitys, riitt&auml;&auml; viel&auml; elokuulle, silloin kontrolli.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-09-03 17:30:00 - END 2018-09-03 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy. L&auml;&auml;kityskontrolli.</p>
<p>V&auml;liarvio. Potilaalla on ollut lis&auml;&auml;ntynytt&auml; hengenahdistusta. Nyt siihen kortisooni ja mahdollisesti astmatutkimukset. Nyt elokuussa on vaihtanut ty&ouml;pistett&auml;, edellisess&auml; saattoi olla homeongelmaa, nykyisess&auml; ei pit&auml;isi olla. Lihas kipuja my&ouml;s on. Hierojalla on k&auml;ynyt, mutta kivut palaavat aina viikon kuluttua uudelleen. Lis&auml;ksi on ollut mustelmataipumusta. Muuten ei erityisi&auml; huolenaiheita, mutta &auml;idin ja siskon suhtautuminen mietitytt&auml;&auml;. Sisko ei soita koskaan, &auml;iti voi soittaa raha-asioita. Puhelink&auml;ytt&auml;ytyminen on erikoista, kiinnostusta potilaan asioihin ei ole. L&auml;htee &auml;kki&auml; ja lopettaa puhelut tylysti. My&ouml;s muistaa t&auml;m&auml;n hoitaessa potilaan tyt&auml;rt&auml; tytt&auml;ren usein t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen itkenee. Nipistely&auml;, moittimista. Itse potilas kuvaa lapsena olleensa vilkas, meni kaikkialla, oli v&auml;lit&ouml;n. Arvelee olleensa ADHD josaain m&auml;&auml;rin.</p>
<p>St psych. potilas puhuu paljon, on asiallinen, ahdistunut &auml;itist&auml;&auml;n ja siskostaan.</p>
<p>Dg F20.9</p>
<p>Suunn. Rec Zyprexa 5mg XXVIIIx8. Tarvittaessa painonhallinan vuoksi voi harkita sen vaihtoa Aripipratrsoliin.&nbsp; Yritt&auml;&auml; painoa pudottaa, muutoin ei suoranaisesti ym haittoja voi yhdist&auml;&auml; Zyprexaan.</p>
Patient paid €180 for appointment.


